中新網(wǎng)黑龍江新聞1月24日電(劉璐)近日，80歲高齡的周爺爺(化名)因消化道出血、腸梗阻就診于哈醫(yī)大四院普外科二病區(qū)，同時(shí)發(fā)現(xiàn)合并危及生命的“血癌”——急性髓系白血病，病情危重，普外科、血液科團(tuán)隊(duì)交替接力，精誠(chéng)合作、因病施治，進(jìn)行腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、小腸造瘺，白血病靶向治療，使得周爺爺經(jīng)過(guò)精心治療后康復(fù)出院。

　　兩個(gè)月前，周爺爺因腹痛，不能進(jìn)食就診于哈醫(yī)大四院普外科二病房，經(jīng)過(guò)翟博教授、李俊瑋醫(yī)生詳細(xì)診治，診斷為消化道出血、腸梗阻、腹股溝疝，常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞顯著增高，超過(guò)正常人的20倍，同時(shí)合并貧血、血小板減少，病情危重，血小板的減少導(dǎo)致周爺爺凝血功能紊亂、消化道出血，所有的外科操作都變得舉步維艱。急請(qǐng)血液科會(huì)診，轉(zhuǎn)入血液病區(qū)。

　　哈醫(yī)大四院血液科趙紅麗副主任醫(yī)師、張宇晶主治醫(yī)師給予積極完善骨穿，免疫分型等檢查，確診為急性髓系白血病�；颊甙准�(xì)胞顯著增高，給予積極降白輸血支持治療，患者白細(xì)胞顯著下降，出血傾向也明顯改善，但腸梗阻持續(xù)不改善，無(wú)法進(jìn)行下一步治療，接力棒再次交接給普外科團(tuán)隊(duì)。

　　翟博教授團(tuán)隊(duì)反復(fù)綜合評(píng)估患者病情，在血液科趙主任的調(diào)理下，周爺爺?shù)难“寮澳δ芤呀?jīng)得到了明顯的好轉(zhuǎn)，于是翟博主任毅然決定對(duì)周爺爺進(jìn)行剖腹探查，術(shù)中探查見(jiàn)周爺爺右側(cè)的腹股溝疝多年來(lái)由于反復(fù)嵌頓，疝環(huán)附近粘連的回腸末段的腸管已經(jīng)形成了瘢痕性增厚狹窄，導(dǎo)致梗阻，為了縮短手術(shù)時(shí)間，實(shí)現(xiàn)損傷控制，術(shù)中決定行腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、小腸造瘺術(shù)，解決腸梗阻以及周爺爺進(jìn)食問(wèn)題，二期再行還瘺手術(shù)。經(jīng)過(guò)短暫的休整，一周后周爺爺再次住進(jìn)血液科。

　　面對(duì)老年急性髓系白血病對(duì)化療耐受性差，早期病死率高，化療緩解率低以及周爺爺身體狀態(tài)差的多重問(wèn)題，趙紅麗副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)制定適合虛弱老年人的無(wú)傳統(tǒng)化療方案的個(gè)體化治療——去甲基化藥物聯(lián)合BCL-2抑制劑，經(jīng)過(guò)血液科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心護(hù)理，細(xì)心照顧，周爺爺迎來(lái)了新生，開(kāi)開(kāi)心心回家過(guò)春節(jié)。出院的時(shí)候，老人的兒女特意給科室送來(lái)了錦旗，激動(dòng)地說(shuō)：“謝謝哈醫(yī)大四院的醫(yī)生和護(hù)士們，是你們創(chuàng)造了奇跡！”

　　據(jù)趙紅麗副主任醫(yī)師介紹，急性髓系白血病是成人最常見(jiàn)的急性白血病類型。中位發(fā)病年齡68-70歲超過(guò)50%患者年齡大于60歲。一般情況差、合并癥多、不良細(xì)胞遺傳學(xué)和不良基因突變發(fā)生率高和疾病特點(diǎn)決定了老年患者預(yù)后差于年輕患者。但近5年諸多髓系腫瘤靶向藥物研發(fā)成功，使得老年急性髓系白血病的診療已經(jīng)進(jìn)入精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)時(shí)代。目前哈醫(yī)大四院血液科團(tuán)隊(duì)通過(guò)MICM精準(zhǔn)分型，采用低強(qiáng)度治療以及支持治療改善生活質(zhì)量、延長(zhǎng)患者生存，讓年齡不再是是老年急性白血病治療的“攔路虎”。

　　專家簡(jiǎn)介

　　趙紅麗

　　副教授 副主任醫(yī)師

　　碩士研究生導(dǎo)師

　　內(nèi)科學(xué)(血液病)博士

　　生物學(xué)博士后

　　學(xué)術(shù)兼職：

　　中國(guó)醫(yī)藥教育專委會(huì)青年委員

　　中國(guó)醫(yī)藥教育白血病分會(huì)委員

　　黑龍江省醫(yī)師協(xié)會(huì)血液內(nèi)科專業(yè)委員會(huì)委員

　　黑龍江省醫(yī)師協(xié)會(huì)淋巴瘤•骨髓瘤專業(yè)委員會(huì)委員

　　中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)黑龍江省自體造血干細(xì)胞移植工作組委員

　　黑龍江省抗癌協(xié)會(huì)第二屆淋巴瘤專業(yè)委員會(huì)委員

　　中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)東北內(nèi)蒙多發(fā)性骨髓瘤協(xié)作組委員

　　哈爾濱市醫(yī)師協(xié)會(huì)血液科分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)

　　CSCO黑龍江省自體造血干細(xì)胞移植專家委員會(huì)委員

　　專業(yè)擅長(zhǎng)：

　　擅長(zhǎng)急慢性白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增殖性疾病、淋巴結(jié)腫大、脾臟腫大、各類貧血、以及出凝血疾病的診治。尤其在慢性髓性白血病、淋巴瘤以及多發(fā)性骨髓瘤診治方面有豐富的經(jīng)驗(yàn)。曾于中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院天津血液病醫(yī)院系統(tǒng)進(jìn)修13個(gè)月，結(jié)合地區(qū)特點(diǎn)，采用常規(guī)檢測(cè)與分子診斷相結(jié)合的方法，對(duì)各種惡性血液病進(jìn)行精準(zhǔn)分層以及預(yù)后判斷，運(yùn)用與國(guó)內(nèi)、國(guó)際同步的規(guī)范治療，進(jìn)行常規(guī)診療。

　　出診時(shí)間：每周三 8:00-16:30

　　翟 博

　　普通外科二病房副主任

　　主任醫(yī)師 教授

　　外科學(xué)博士 藥理學(xué)博士后

　　博士研究生導(dǎo)師

　　國(guó)家外國(guó)專家局公派訪學(xué)項(xiàng)目獲得者

　　美國(guó)布朗大學(xué)肝臟研究中心訪問(wèn)學(xué)者、博士后

　　學(xué)術(shù)兼職：

　　2016年當(dāng)選為《世界華人消化雜志》封面人物

　　2018年當(dāng)選為美國(guó)外科醫(yī)師學(xué)院Fellow(FACS)

　　中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)胃食管反流疾病診療專業(yè)委員會(huì)青年委員會(huì)委員

　　中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)康復(fù)會(huì)學(xué)術(shù)指導(dǎo)委員會(huì)肝膽胰分會(huì)委員

　　中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)糖尿病與肥胖外科專業(yè)委員會(huì)委員

　　中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)數(shù)字醫(yī)學(xué)臨床外科專業(yè)委員會(huì)ALPPS學(xué)組委員

　　中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)胃食管反流多學(xué)科分會(huì)青年委員會(huì)委員

　　黑龍江省醫(yī)師協(xié)會(huì)肝膽外科專業(yè)委員會(huì)副主任委員

　　黑龍江省醫(yī)學(xué)會(huì)疝與腹壁外科專業(yè)委員會(huì)副主任委員

　　黑龍江省抗癌協(xié)會(huì)理事

　　黑龍江省醫(yī)師協(xié)會(huì)疝與腹壁外科專業(yè)委員會(huì)常委

　　專業(yè)擅長(zhǎng)：

　　從事普通外科工作20余年，擅長(zhǎng)普外科常見(jiàn)病的診治工作，特別是膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石的腹腔鏡微創(chuàng)治療；腹腔鏡胃、腸道腫瘤根治性手術(shù)；腹壁疝、造瘺口旁疝、食管裂孔疝的微創(chuàng)手術(shù)治療；肝、膽、胰腺腫瘤的外科治療。