
中新網(wǎng)黑龍江新聞1月23日電(林穎 董宇翔)近日,黑龍江省醫(yī)院泌尿外四科楚寧主任團(tuán)隊(duì)成功為一名雙腎長滿結(jié)石的復(fù)雜鹿角型患者完成了經(jīng)皮腎鏡聯(lián)合智能控壓系統(tǒng)輸尿管軟鏡“雙通道”手術(shù),醫(yī)生在腎臟的“兩端”同時(shí)作業(yè),極大提高了碎石效率和清石能力,并有效保護(hù)了患者的腎臟功能。術(shù)后復(fù)查結(jié)果顯示,患者大部分右腎結(jié)石已被成功清除,僅剩腎下盞殘余感染性基質(zhì)和少量結(jié)石,腎功能明顯改善,現(xiàn)已順利康復(fù)出院。

據(jù)省醫(yī)院泌尿外四科亓立成醫(yī)生介紹,家住七臺(tái)河市的李女士,今年57歲,六年前便已發(fā)現(xiàn)雙腎長滿結(jié)石,但因平日僅感輕度腰痛,一直未予以重視。近段時(shí)間來,李女士開始出現(xiàn)腰痛加劇并間斷發(fā)熱,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診后,被診斷為復(fù)雜性鹿角狀腎結(jié)石合并感染,結(jié)石最大的直徑已超過13cm,且腎功能已受影響。由于手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院未能為李女士實(shí)施手術(shù),建議患者前往省城大醫(yī)院治療。
隨后,李女士經(jīng)人介紹慕名來到了黑龍江省醫(yī)院,找到了該院泌尿外四科楚寧主任。楚寧主任對(duì)李女士進(jìn)行了仔細(xì)檢查并詳細(xì)閱片,根據(jù)其意愿,量身定制了經(jīng)皮腎鏡+輸尿管軟鏡的“雙鏡聯(lián)合”個(gè)性化手術(shù)治療方案。并與李女士及其家屬進(jìn)行了術(shù)前充分溝通,詳細(xì)解釋了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及可能的后遺癥,獲得了患者及家屬的充分信任。
周密準(zhǔn)備后,手術(shù)正式開始,泌尿四科楚寧主任、梁凱副主任、亓立成醫(yī)師共同上臺(tái),考慮到李女士結(jié)石體積過大,手術(shù)團(tuán)隊(duì)采取了特殊的“健側(cè)奔跑位”,以確保擊碎的結(jié)石能被負(fù)壓吸出體外。術(shù)中,手術(shù)團(tuán)隊(duì)首先操作經(jīng)皮腎鏡率快速處理了患者右側(cè)腎臟中大部結(jié)石,隨后利用軟鏡沿著輸尿管在各個(gè)腎盞處理殘余結(jié)石,并將殘余結(jié)石逐一擊碎取出。最終在麻醉科、手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的緊密配合下,經(jīng)過四個(gè)小時(shí)的精心操作,手術(shù)圓滿成功。
術(shù)后,李女士未出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀,第一天排氣后便開始進(jìn)食。第三天全面復(fù)查結(jié)果顯示,其右腎的大部分結(jié)石已被成功清除,僅剩腎下盞殘余感染性基質(zhì)和極少量結(jié)石,右腎功能明顯得到改善。一周后,李女士順利康復(fù)出院。
楚寧主任對(duì)此表示,腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)的常見疾病之一,其發(fā)病率逐年上升,傳統(tǒng)單一的治療方法已經(jīng)難以滿足治療需求。而經(jīng)皮腎鏡+輸尿管軟鏡雙鏡聯(lián)合手術(shù)是一種針對(duì)復(fù)雜性泌尿系結(jié)石的先進(jìn)治療方法,具有眾多優(yōu)勢(shì),可以極大提高結(jié)石的清除率,藏在腎臟刁鉆位置的大部分結(jié)石,都難以遁形;同時(shí)手術(shù)創(chuàng)傷小,患者術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快;而且兩種鏡子相互配合,能根據(jù)結(jié)石的具體情況靈活調(diào)整手術(shù)策略,縮短手術(shù)時(shí)間。(完)