中新網(wǎng)黑龍江新聞1月8日電(苑斯淇)近日，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科二病房韓大勇教授團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用多模態(tài)影像技術(shù)成功為一位24歲年輕女患切除松果體區(qū)膽脂瘤，術(shù)后第五天，患者痊愈，順利出院。

　　1個(gè)月前，李女士(化名)最近總感覺頭暈，行走不穩(wěn)，嚴(yán)重的時(shí)候甚至嘔吐，起初她以為自己是作息不規(guī)律，并未放在心上，但是近期頭痛持續(xù)加重，在父母的陪同下到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭部核磁共振檢查，發(fā)現(xiàn)松果體區(qū)上長了一個(gè)腫瘤，同時(shí)伴有梗阻性腦積水。經(jīng)多方打聽后慕名找到哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科二病房韓大勇教授團(tuán)隊(duì)就診。

　　韓大勇教授結(jié)合患者病史和影像學(xué)檢查確診患者為松果體區(qū)膽脂瘤同時(shí)伴有梗阻性腦積水。松果體區(qū)位于顱腔正中，位置深在，該區(qū)前下方是生命中樞—腦干，正前方是三腦室后部，前側(cè)方是丘腦，后上方是大腦深靜脈的主要回流靜脈系統(tǒng)—大腦大靜脈復(fù)合體。通過多模態(tài)影像重建可以看到腫瘤橫臥在大腦大靜脈上方，正后方小腦和小腦幕形成天然屏障，路徑遠(yuǎn)而結(jié)構(gòu)復(fù)雜，大腦內(nèi)部靜脈如果出現(xiàn)損傷，患者術(shù)后很難存活，是否能夠治愈取決于能否全切腫瘤，手術(shù)極具挑戰(zhàn)性。術(shù)前，韓大勇教授利用目前先進(jìn)的多模態(tài)影像技術(shù)重建了該患者的腫瘤，腦組織和血管的關(guān)系，同時(shí)邀請(qǐng)楊光主任及科室專家組成員共同討論，根據(jù)術(shù)前多模態(tài)影像技術(shù)重建的結(jié)果詳細(xì)評(píng)估腫瘤與血管的關(guān)系，為李女士制定了最佳的手術(shù)方案。

　　術(shù)中，應(yīng)用神經(jīng)導(dǎo)航精準(zhǔn)定位腫瘤位置后，韓大勇教授帶領(lǐng)魯恩州、朱延偉醫(yī)生采用幕下小腦上入路為患者實(shí)施了精準(zhǔn)手術(shù)治療，在麻醉科和手術(shù)室馬麗娜護(hù)士長帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)配合下順利為患者完整地切除松果體區(qū)腫瘤，周圍重要的血管和腦組織得到了完好的保護(hù)。術(shù)后，患者頭痛和嘔吐癥狀消失，四肢活動(dòng)自如，于第五天順利出院。

　　韓大勇教授介紹，松果體區(qū)的腫瘤會(huì)引起梗阻性腦積水產(chǎn)生顱內(nèi)壓增高的癥狀，如頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識(shí)改變等；壓迫或侵犯中腦導(dǎo)水管和第三腦室后部可出現(xiàn)雙眼上視不能、瞳孔對(duì)光反射障礙、眼球匯聚麻痹或眼球震顫、聽力障礙、共濟(jì)失調(diào)、肌張力下降等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；也可出現(xiàn)性早熟、性發(fā)育遲緩、尿崩癥等內(nèi)分泌紊亂癥狀。松果體區(qū)腫瘤首選手術(shù)治療，韓大勇教授提醒說如果在日常生活中出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及早就醫(yī)。（完）