中新網(wǎng)黑龍江新聞12月4日電(李盼)腦卒中是目前我國(guó)致死致殘的首要原因，其中顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄是缺血性腦卒中的重要原因之一。顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄首選藥物治療，如果藥物治療無效(仍反復(fù)出現(xiàn)頭暈、頭疼、肢體麻木無力等癥狀)、重度狹窄病變可考慮行支架置入血管成形術(shù)。近日，哈爾濱市第二醫(yī)院卒中團(tuán)隊(duì)“一站式”為腦梗死患者開通大腦生命“通道”，成功完成一例大腦中動(dòng)脈支架成形術(shù)，挽救患者生命。

　　半個(gè)月前，51歲的李女士突然出現(xiàn)言語障礙、右手活動(dòng)不靈等癥狀。為了進(jìn)一步詳細(xì)診治，她到哈爾濱市第二醫(yī)院門診就診。神經(jīng)內(nèi)科腦卒中病房副主任于海艷接診后，詳細(xì)詢問她的病情并進(jìn)行查體，同時(shí)結(jié)合患者有高血壓、糖尿病史以及血壓血糖控制欠佳等情況，給予頭顱CT檢查。檢查結(jié)果顯示為腔隙性腦梗死，李女士被收入神經(jīng)內(nèi)科腦卒中病房進(jìn)行治療。

　　入院后，神經(jīng)內(nèi)科腦卒中病房靳春鳳醫(yī)生結(jié)合李女士癥狀體征，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查�；颊哳^顱MRI+DWI+MRA檢查提示：左額、顳、枕、左側(cè)基底節(jié)、左側(cè)腦室旁及頂葉為急性腦梗死；左側(cè)大腦中動(dòng)脈重度狹窄，考慮左側(cè)大腦中動(dòng)脈為此次腦梗死的責(zé)任血管�；�驗(yàn)結(jié)果提示患者腎功能不全，腎性貧血、蛋白尿等并發(fā)癥已經(jīng)出現(xiàn)。

　　李瑞巖教授帶領(lǐng)卒中團(tuán)隊(duì)進(jìn)行手術(shù)

　　哈爾濱市第二醫(yī)院神經(jīng)科系特聘專家、哈醫(yī)大二院李瑞巖教授在為李女士進(jìn)行檢查后表示，目前患者梗死的范圍散在而廣泛，核磁提示左側(cè)大腦中動(dòng)脈重度狹窄，再發(fā)腦梗死的風(fēng)險(xiǎn)較高。如果不及時(shí)進(jìn)行血管再通治療，病情很可能逐漸加重。常規(guī)治療方案為先行全腦血管造影檢查，明確血管狹窄情況后再擇期行手術(shù)治療。但由于患者存在腎功能不全、腎性貧血、蛋白尿等并發(fā)癥，此方案應(yīng)用造影劑較多，可能會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。因此專家團(tuán)隊(duì)一致建議為患者進(jìn)行“一站式”全腦血管造影+經(jīng)皮大腦中動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)+經(jīng)皮大腦中動(dòng)脈支架置入術(shù)，減少造影劑的應(yīng)用。

　　經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)正式開始。李瑞巖教授帶領(lǐng)卒中團(tuán)隊(duì)先行為患者進(jìn)行全腦血管造影檢查，明確其左側(cè)大腦中動(dòng)脈重度狹窄，立即給予經(jīng)皮大腦中動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)+經(jīng)皮大腦中動(dòng)脈支架置入術(shù)，迅速改善患者左側(cè)大腦中動(dòng)脈狹窄狀態(tài)，恢復(fù)其支配區(qū)血液供應(yīng)。經(jīng)過卒中團(tuán)隊(duì)嚴(yán)格的術(shù)后管理，一周后患者病情平穩(wěn)出院。家屬送來鮮花和錦旗表達(dá)感謝。

　　此次手術(shù)的順利完成，標(biāo)志著哈爾濱市第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科卒中防治工作邁上新臺(tái)階。卒中團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)竭盡全力，不斷創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為廣大患者提供更加安全、快速、準(zhǔn)確的治療途徑。醫(yī)院卒中急診綠色通道24小時(shí)開通，為患者提供全療程規(guī)范診治，為龍江百姓健康保駕護(hù)航！

　　大腦中動(dòng)脈支架術(shù)

　　大腦中動(dòng)脈就像一條重要的“高速公路”，為大腦部分區(qū)域運(yùn)輸血液和養(yǎng)分。但它可能因動(dòng)脈硬化等原因出現(xiàn)狹窄或閉塞。

　　經(jīng)皮大腦中動(dòng)脈支架術(shù)置入術(shù)宛如一支神奇的“救援部隊(duì)”。醫(yī)生們就像技藝精湛的工程師，通過先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，將小小的支架精準(zhǔn)地送到病變之處。這個(gè)支架就像 一座堅(jiān)固的“橋梁”，撐開狹窄的動(dòng)脈，讓血液再次在這條“生命之路”上順暢奔騰，是一種創(chuàng)傷小且有效的治療方法。術(shù)后患者應(yīng)注意按醫(yī)囑服藥，控制血壓、血脂和血糖，保持健康生活方式，定期復(fù)查，確保動(dòng)脈持續(xù)暢通，保障大腦健康。

　　大腦中動(dòng)脈支架成形術(shù)是神經(jīng)內(nèi)外科介入治療領(lǐng)域里一項(xiàng)常見的微創(chuàng)手術(shù)，更是針對(duì)因大腦中動(dòng)脈狹窄引發(fā)腦梗死的一種重要治療手段。進(jìn)而改善腦供血，起到減少腦梗死發(fā)生的作用。它具有創(chuàng)傷小、無痛感、術(shù)后恢復(fù)快等特點(diǎn)，一般術(shù)后24小時(shí)，患者可適當(dāng)下床活動(dòng)，術(shù)后一周病情平穩(wěn)即可出院。

　　學(xué)術(shù)地位

　　哈醫(yī)大二院神經(jīng)外科三病房副主任，卒中中心副主任，具有黑龍江省醫(yī)師學(xué)會(huì)副主任委員、黑龍江省卒中學(xué)會(huì)理事等多個(gè)學(xué)術(shù)兼職�，F(xiàn)為哈爾濱市第二醫(yī)院神經(jīng)科系特聘專家。

　　2013年在澳大利亞紐卡斯?fàn)柎髮W(xué)醫(yī)學(xué)院訪問學(xué)習(xí)，2009年于北京宣武醫(yī)院進(jìn)修。

　　主持國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目1項(xiàng)，獲得黑龍江省醫(yī)藥衛(wèi)生科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)1項(xiàng)，主持黑龍江省級(jí)科研項(xiàng)目2項(xiàng)，省級(jí)教學(xué)課題1項(xiàng)，發(fā)表SCI學(xué)術(shù)核心論文及核心期刊20余篇。

　　具有黑龍江省醫(yī)師學(xué)會(huì)副主任委員，黑龍江省卒中學(xué)會(huì)理事等多個(gè)學(xué)術(shù)兼職。

　　技術(shù)專長(zhǎng)

　　擅長(zhǎng)缺血性、出血性腦血管病的診治。缺血性腦血管�。喝缂毙阅X卒中取栓術(shù)、腦動(dòng)脈支架術(shù)、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、慢閉開通術(shù)及腦動(dòng)脈搭橋術(shù)等手術(shù)。出血性腦血管�。喝鐒�(dòng)脈瘤介入栓塞手術(shù)和動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)，擅長(zhǎng)高難度的動(dòng)脈瘤相關(guān)手術(shù)。同時(shí)擅長(zhǎng)血管畸形栓塞術(shù)等相關(guān)手術(shù)，以及其他腦血管病相關(guān)疑難疾病的診斷和外科治療。

　　神經(jīng)內(nèi)科腦卒中病房簡(jiǎn)介

　　神經(jīng)內(nèi)科腦卒中病房，是哈爾濱市第二醫(yī)院重點(diǎn)科室，包含腦血管病、癲癇、帕金森病亞專業(yè)組。在腦血管病方面，科室醫(yī)師在常規(guī)疾病救治基礎(chǔ)上熟練掌握急性腦梗死靜脈溶栓術(shù)、腦血管造影術(shù)、支架取栓術(shù)、顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的支架植入術(shù)、球囊擴(kuò)張成型術(shù)、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)等神經(jīng)介入手術(shù)，并積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院李瑞巖教授現(xiàn)為醫(yī)院神經(jīng)科系特聘專家，每周來院一天，負(fù)責(zé)出門診、查房、疑難病例討論、手術(shù)治療，李瑞巖老師來院當(dāng)日設(shè)為神經(jīng)科系手術(shù)日，李瑞巖專家團(tuán)隊(duì)配合醫(yī)院手術(shù)治療。