中新網(wǎng)黑龍江新聞10月31日電(李欣牧)近日,哈醫(yī)大一院泌尿外科二病房王春陽(yáng)教授團(tuán)隊(duì)為一名膀胱頸攣縮患者進(jìn)行腹腔鏡膀胱頸Y-V成形手術(shù),成功為患者解除排尿困難,極大改善患者生活質(zhì)量。
72歲的呂先生,1年前因前列腺增生行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),術(shù)后恢復(fù)良好,但3月前再次出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難,導(dǎo)致患者生活水平降低,來(lái)到哈醫(yī)大一院泌尿外科二病房求治,行相關(guān)檢驗(yàn)檢查及膀胱鏡檢查后診斷為膀胱頸攣縮,考慮到患者既往已行前列腺電切術(shù),王春陽(yáng)教授決定為患者于全麻下行腹腔鏡膀胱頸Y-V成形術(shù);颊咝g(shù)后第二日即下床活動(dòng),術(shù)后第三日拔出引流管后順利出院。術(shù)后患者排尿順暢,完全解除排尿困難的困擾。
“腹腔鏡膀胱頸Y-V成形術(shù)是一種治療膀胱經(jīng)攣縮的微創(chuàng)手術(shù),術(shù)中需要在膀胱前壁膀胱頸水平做倒“Y”形切口,充分切開(kāi)狹窄段,再將健康的膀胱瓣嵌入尿道并縫合,完成縫合后的切口為“V”形。”王春陽(yáng)教授介紹,腹腔鏡膀胱頸Y-V成形術(shù)對(duì)患者的身體損傷較小,患者術(shù)后恢復(fù)較快,疼痛較輕,有利于縮短住院時(shí)間和提高生活質(zhì)量,術(shù)后復(fù)發(fā)率低,治療效果好,在治療膀胱頸攣縮等方面具有更顯著的治療效果。
狹窄的膀胱頸
術(shù)中所做“Y”形切口
王春陽(yáng)教授指出,膀胱頸攣縮是前列腺手術(shù)治療后常見(jiàn)的并發(fā)癥,其發(fā)生率約3%~12%。以排尿困難為主要癥狀,并可能導(dǎo)致尿潴留、雙腎積水、腎功能不全等相關(guān)并發(fā)癥。癥狀較輕的膀胱頸攣縮可通過(guò)α受體阻滯劑和磷酸二酯酶抑制劑緩解。對(duì)于藥物治療無(wú)效的患者,或者膀胱頸攣縮癥狀嚴(yán)重的患者,需行手術(shù)治療。常用的手術(shù)方式有膀胱頸球囊擴(kuò)張術(shù)、經(jīng)尿道膀胱頸電切術(shù)以及膀胱頸Y-V成形術(shù)。相比之下,膀胱頸Y-V成形術(shù)解決排尿困難的效果更佳,損傷更小,不易復(fù)發(fā)。膀胱頸Y-V成形術(shù)不僅解決了患者的生理問(wèn)題,而且極大地改善了患者的生活質(zhì)量,減少了因排尿困難反復(fù)發(fā)生帶來(lái)的不便和困擾。
哈醫(yī)大一院泌尿外科二病房在王春陽(yáng)教授的帶領(lǐng)下,致力于泌尿外科疾病微創(chuàng)治療和腎臟移植等高精尖技術(shù),現(xiàn)常規(guī)開(kāi)展機(jī)器人、腹腔鏡、經(jīng)皮腎鏡,輸尿管軟鏡、激光等微創(chuàng)技術(shù)。常規(guī)開(kāi)展機(jī)器人輔助腹腔鏡下活體腎移植術(shù),Off-clamp機(jī)器人輔助腹腔鏡腎部分切除術(shù),機(jī)器人輔助單孔腹腔鏡前列腺癌根治性切除術(shù)改良ARVUS重建技術(shù)以及機(jī)器人輔助后腹腔鏡改良“一體位”治療UTUC技術(shù),機(jī)器人輔助膀胱癌根治+原位新膀胱手術(shù)、機(jī)器人輔助腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)等高難度手術(shù)。此次開(kāi)展微創(chuàng)技術(shù)成功完成膀胱頸Y-V成形術(shù),為膀胱頸攣縮患者帶來(lái)新的治療選擇和希望。(完)