中新網(wǎng)黑龍江新聞10月18日電(高軍震 周芷含)近日，哈爾濱市第五醫(yī)院脊柱外科醫(yī)生團隊為一16歲少女實施重度脊柱側(cè)彎矯形手術(shù)，為患者消除生活痛苦，解決腰背疼痛、“上學難”問題。目前，患者正處于術(shù)后恢復中。

　　10月10日，16歲的小涵因腰背疼痛前來哈爾濱市第五醫(yī)院就診，脊柱外科主任醫(yī)師林佳聲與脊柱側(cè)彎中心的康復治療師查體發(fā)現(xiàn)，小涵背部隆起“剃刀背”，cobber角50度。同時，影像學檢查結(jié)果顯示患者脊柱頸椎生理曲度變直，腰段脊柱向左側(cè)彎伴有旋轉(zhuǎn)畸形，這令小涵一家人十分緊張。原來，在三年前的一次脊柱側(cè)彎篩查中，當時確定小涵患有脊柱側(cè)彎、cobber角30度，于是立即采用了支具佩戴干預療法，但是事與愿違，不僅未能阻止脊柱側(cè)彎的發(fā)展，還令小涵每天上學都感到十分痛苦，近一年時間里都覺得“疼的坐不住一堂課”。

　　綜合既往病史及檢查結(jié)果，林佳聲診斷小涵為青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎(Lenke 5CN型)，情況嚴重，需要盡早盡快進行矯形手術(shù)，為了讓小涵的手術(shù)達到最好效果，林佳聲帶領(lǐng)醫(yī)師團隊精心制定了即刻見效、效果長久的后路截骨矯形、植骨內(nèi)固定術(shù)。“患者并非單純的脊柱側(cè)彎，因此解決側(cè)彎的同時也要注意到消除腰椎處的旋轉(zhuǎn)畸形�！�

　　術(shù)中，林佳聲醫(yī)師團隊以胸椎第11節(jié)至第3腰椎段的棘突部位為中心，從一長約20cm后正中切口入路，顯露胸椎第11節(jié)至腰3節(jié)段后、進行機器人掃描規(guī)劃、精準定位，從左、右雙側(cè)精準置入螺釘，依次固定第11、12胸椎、第1、2、3腰椎。再以超聲骨刀進行胸椎第11節(jié)與腰椎第3節(jié)之間各個下關(guān)節(jié)突的截骨矯形，徹底松解后，預彎連接棒，將螺釘與矯正棒逐一連接、從下至上逐一消除腰椎段旋轉(zhuǎn)。此時，影像檢查可見畸形矯形良好。遂鎖緊螺釘、徹底沖洗、去除骨皮質(zhì)、人工骨混合自體骨、植入椎板、放置引流管后縫合包扎固定。術(shù)后，患者雙下肢活動良好。

　　“手術(shù)重點在于此次遠端椎選取到第3腰椎段，一般來說，此病人屬于Lenke5型彎，如果是選取到第4腰椎段進行手術(shù)會更方便、快捷，但是患者會喪失更多的運動節(jié)段，未來的健康風險也會升高，日后隨著患者的年齡增長，患上腰間盤突出的風險便越高。因此，長遠來看，融合的節(jié)段要盡量選得少，術(shù)中謹慎、細致操作，就可以更長久的保持腰椎脊柱健康�！绷旨崖暠硎�，保守治療因人而異，最根本的干預手段還是要定期復查脊柱側(cè)彎，根據(jù)具體情況，在專業(yè)醫(yī)師的指導下進行脊柱側(cè)彎治療，患者的年齡不同，彎型的不同，病因的不同，每個階段里，相應的療法也不盡相同。(完)