中新網(wǎng)黑龍江新聞10月11日電(劉璐)近日，我市某重點(diǎn)中學(xué)35歲的李老師最近3個(gè)月總是感覺胃部不適，反酸，噯氣，食不下咽，到哈醫(yī)大四院普外五科門診就診時(shí)，李國(guó)東主任建議其做胃鏡檢查。但是因?yàn)槠浠加懈窝�，一直�?duì)胃鏡檢查存排斥態(tài)度。李國(guó)東主任建議其到醫(yī)學(xué)超聲科進(jìn)行無創(chuàng)的胃腸超聲檢查，篩查胃部疾病。李老師聽說胃腸超聲不用抽血化驗(yàn)，也不用麻醉，立刻同意了。當(dāng)天正好空腹的李老師，到超聲科登記后僅半個(gè)小時(shí)，就通知其可以進(jìn)行檢查了。口服造影劑后，超聲科董曉秋主任為其檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)：其胃竇部延至胃角處小彎側(cè)胃壁局限性低回聲增厚，局部胃壁層次紊亂不清，粘膜破潰，可見較大范圍淺凹陷，表面不光滑，可見強(qiáng)回聲斑點(diǎn)附著，漿膜層未見明顯連續(xù)性中斷，局部蠕動(dòng)消失。與周圍組織未見明顯粘連。腹膜后未見明顯腫大淋巴結(jié)。董主任診斷其為胃竇部腫瘤(侵犯至漿膜層)。隨后李老師立刻辦理了住院，李國(guó)東主任為其進(jìn)行了胃大切手術(shù)，手術(shù)非常順利，現(xiàn)已經(jīng)安全出院。

　　根據(jù)2022年的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球發(fā)病率前五的癌癥分別是：乳腺癌，肺癌，結(jié)直腸癌，前列腺癌，胃癌。胃癌作為全球第五大最常見的癌癥，同時(shí)也是第三大致死的癌癥。而中國(guó)是胃癌的高發(fā)國(guó)，全球近一半新發(fā)及死亡病例在中國(guó)，且胃病逐漸呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，35歲以下人群占總?cè)巳?0%。說起胃病檢查，大部分患者第一反應(yīng)是進(jìn)行胃鏡檢查�？梢徽f起胃鏡，很多人都會(huì)感到害怕，因?yàn)槲哥R檢查需要插管進(jìn)口腔，存在交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于承受力較弱、年齡小、心肺功能差的患者很難接受。常常會(huì)有患者在出現(xiàn)胃病時(shí)由于不敢進(jìn)行胃鏡檢查，讓自己拖延，導(dǎo)致更加嚴(yán)重的疾病發(fā)生。

　　2018年國(guó)家醫(yī)政醫(yī)管局出版的《胃癌診療規(guī)范》中將胃超聲造影檢查納入了胃癌常規(guī)影像學(xué)檢查手段。胃超聲造影，是一種通過口服胃超聲造影劑，充分充盈胃腔，消除粘液氣泡等對(duì)聲波的影響，使胃壁顯影并觀察胃部病變的檢測(cè)方法。胃超聲造影可觀察胃黏膜各層次結(jié)構(gòu)如黏膜層、肌層、漿膜層，可對(duì)病變的位置、大小、浸潤(rùn)程度、轉(zhuǎn)移情況進(jìn)行全面評(píng)估，胃充盈造影劑后檢查還可以清晰地顯示胃周鄰近器官如胰腺、后腹膜淋巴結(jié)等病變情況。不僅可以早期發(fā)現(xiàn)胃腸道炎癥性病變及早期腫瘤、進(jìn)展期胃腸癌，可判斷病變的浸潤(rùn)情況，是胃腸癌T分期的有益補(bǔ)充。尤其對(duì)于皮革胃、胃間質(zhì)瘤、胃淋巴瘤等有些粘膜外腫瘤，胃鏡檢查有一定局限，胃超聲檢查可以很好的辨別。另外，因?yàn)槭菍?shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察，可反復(fù)觀察胃腸蠕動(dòng)，對(duì)于胃腸功能性問題，如胃食管反流、胃十二指腸反流等有臨床提示意義，可作為胃腸道炎癥、潰瘍、惡性腫瘤等內(nèi)科藥物治療療效追蹤監(jiān)測(cè)的方法之一。

　　胃超聲造影檢查是一種安全且無創(chuàng)傷的篩查胃癌的檢查辦法，其有許多明顯的優(yōu)勢(shì)：1.安全性高。與x射線、CT檢查不同，胃超聲造影檢查不會(huì)將患者暴露于輻射中；2.患者接受程度高。與胃鏡相比較，胃超聲造影檢查是非侵入性的檢查，適用范圍廣泛，可用于正常人的胃腸道體檢，有消化道及腹部不適癥狀者，兒童、老年人、孕婦、體質(zhì)較弱者，以及胃炎、胃潰瘍、胃切除術(shù)后的復(fù)查隨訪，檢查前僅需空腹12小時(shí)，僅需禁食病人(如腸梗阻患者)和特別肥胖、無法吞咽的患者檢查效果不佳。3.造影劑安全。造影劑主要成分是淮山藥、陳皮、玉米、大豆、薏苡仁等植物性食物作為原材料制作的無糖型糊狀物，口感好，糖尿病患者可放心使用；4.成本低，性價(jià)比高，經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，整個(gè)檢查費(fèi)用僅需120元超聲檢查費(fèi)，以及170元胃腸助顯劑費(fèi)用，無需提前驗(yàn)血和心電圖檢查等費(fèi)用。5.即時(shí)性，適用范圍廣。實(shí)時(shí)顯示出胃壁的層次結(jié)構(gòu)，可以為臨床提供癌腫部位、大小和形態(tài)，估計(jì)病變侵犯深度和范圍，特別是能夠了解胃腸周圍器官的轉(zhuǎn)移情況，彌補(bǔ)了胃鏡、及X線檢查的不足。(完)