中新網黑龍江新聞10月8日電(楊智超)近日，哈醫(yī)大一院肝臟微創(chuàng)外科團隊機器人微創(chuàng)手術技術成功為一名年輕患者實施肝臟尾狀葉腔靜脈旁部巨大腫瘤切除手術，再次彰顯哈醫(yī)大一院肝臟微創(chuàng)外科在肝膽微創(chuàng)外科領域里的高超技術水平。

　　23歲男患，近期因“體檢發(fā)現(xiàn)肝腫物1周”于當?shù)蒯t(yī)院就醫(yī)，核磁結果顯示肝部深在位置存在類圓形富血供腫瘤，直徑達9cm，建議去上級醫(yī)院進一步就診�；颊咴�就診于多家醫(yī)學中心，因腫瘤位置刁鉆，手術切除難度大、風險高，幾乎均建議其嘗試開腹手術治療，甚至包括自體肝移植手術等方式�；颊呒覍傥�創(chuàng)手術治療意愿強烈，經多方打聽，袁先生一家慕名來到哈醫(yī)大一院肝臟微創(chuàng)外科就診。在門診經過肝臟微創(chuàng)外科李林強教授面診后順利收治入院。入院后，李林強教授帶領團隊成員根據袁先生的病情對其進行了針對性的系統(tǒng)檢查，并請肝臟微創(chuàng)外科麻勇主任共同進行了病情分析。

　　肝臟微創(chuàng)外科手術團隊通過先進的術前影像三維可視化評估技術，清晰地判定巨大腫瘤位于肝臟尾狀葉腔旁部的深在位置，占位效應明顯，向前推擠肝右靜脈主干及主要分支，向后壓迫推擠下腔靜脈，向上推擠第二肝門，向內毗鄰肝中靜脈，位置極其深在、刁鉆。據麻勇主任介紹，肝尾狀葉由于特殊的位置與解剖關系，曾一度被視為肝臟手術的禁區(qū)，其位于下腔靜脈、三支肝靜脈及左右門靜脈間，由于位置深、顯露難，該區(qū)域的手術操作需要極高技巧，一旦損傷毗鄰血管則極易發(fā)生難以控制的大出血和氣體栓塞，進而危及生命。因此，即使是對于肝臟手術經驗豐富的外科醫(yī)師而言，實施肝尾狀葉手術仍極具挑戰(zhàn)性。然而，對于良性腫瘤而言，即便血管推擠效應明顯，卻極少有侵犯情況，只要注重手術技巧和動作輕柔，這些血管一般都能夠與腫瘤進行有效分離和保留，從而避免大范圍肝切除以及自體肝移植等操作本身帶來的創(chuàng)傷和風險。最終，麻勇主任和李林強副主任帶領肝臟微創(chuàng)外科團隊進行了充分的病情討論和術前準備，綜合考慮患者的微創(chuàng)手術意愿，最終決定應用當前先進的達芬奇機器人手術系統(tǒng)為患者實施高難度的肝尾狀葉腫瘤切除術。

　　根據李林強教授介紹，該患者的腫瘤解剖關系十分復雜，手術操作難度大、風險高，因為術區(qū)空間狹小，需要熟練掌握肝臟解剖結構及肝實質解剖性離斷、靜脈剝離顯露等手術技巧。哈醫(yī)大一院目前使用的第四代達芬奇機器人手術系統(tǒng)可提供高清立體放大視野，四個靈活的機械臂可以540度自如旋轉并有效過濾手臂震顫，達到在狹小空間中精細、穩(wěn)定操作的目的，因為肝尾狀葉手術精確度要求很高，機器人手術可以更好地滿足這一需求。最終，經過充分的術前準備及手術規(guī)劃，麻勇主任、李林強副主任帶領肝臟微創(chuàng)外科團隊成員為患者成功完成了機器人肝尾狀葉腫瘤的精準切除手術，毗鄰血管均安全保留，從而使得正常肝組織得以最大限度留存，同時規(guī)避了自體肝移植等復雜操作本身帶來的巨大創(chuàng)傷和花費，患者術后恢復良好，一周即痊愈出院，微創(chuàng)優(yōu)勢明顯。

　　據李林強副主任介紹，微創(chuàng)手術方式具有創(chuàng)傷小、疼痛輕、恢復快、住院時間短等優(yōu)點，備受患者和家屬的推崇。相比于傳統(tǒng)開腹手術的大刀口，肝臟微創(chuàng)手術僅僅通過腹壁上幾個微小的切口，就徹底的切除腫瘤，同時還盡可能多的為患者保留了正常肝實質，更有利于術后肝臟再生，這不僅遠遠降低了手術操作本身對患者造成的傷害，而且還大大提高了患者的術后生活質量。

　　哈醫(yī)大一院肝臟微創(chuàng)外科系東北首家達芬奇機器人中國肝膽外科臨床手術教學示范中心，東北腹腔鏡肝切除聯(lián)盟副組長單位、黑龍江省肝臟微創(chuàng)外科聯(lián)盟組長單位、北方肝癌診治聯(lián)盟核心成員單位�？剖沂冀K堅持把醫(yī)療工作放在首位，注重醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，贏得了患者和同行的廣泛贊譽。在專業(yè)技術方面：肝膽脾微創(chuàng)手術占比保持80%以上，腹腔鏡肝切除手術早已逾千例，機器人肝膽脾微創(chuàng)手術600余例，持續(xù)保持區(qū)域領先地位。在創(chuàng)新方面：完成東北三省首例機器人單孔肝切除手術、首例完全機器人及腹腔鏡肝癌聯(lián)合門脈癌栓切除手術、首例機器人泰姬陵手術、多例肝門膽管癌微創(chuàng)手術、多學科聯(lián)合臟器微創(chuàng)切除手術以及微創(chuàng)全尾狀葉切除、膽總管囊腫、肝癌復發(fā)再切除、部分脾切除等高難度手術，彰顯技術特色優(yōu)勢�？剖覍⑹冀K秉承“醫(yī)術有高度，服務有溫度，管理有尺度”的建科理念，以最專業(yè)的醫(yī)療團隊為民眾的生命健康保駕護航。(完)