【解說(shuō)】9月4日，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院為兩位二尖瓣重度反流患者成功實(shí)施東北三省首例經(jīng)皮二尖瓣修復(fù)術(shù)。標(biāo)志著哈醫(yī)大二院在結(jié)構(gòu)性心臟病診療領(lǐng)域進(jìn)入了國(guó)內(nèi)二尖瓣介入治療的第一梯隊(duì)，同時(shí)使高齡、高危、無(wú)法耐受或不愿接受外科手術(shù)的二尖瓣反流患者，可以通過(guò)這項(xiàng)技術(shù)重獲健康。

　　【解說(shuō)】二尖瓣反流是最常見(jiàn)的心臟病疾病之一，估測(cè)我國(guó)約有1000萬(wàn)嚴(yán)重二尖瓣反流患者，我國(guó)成年人二尖瓣反流的總患病率約為 16%。

　　【同期】哈醫(yī)大二院心血管病醫(yī)院院長(zhǎng)心內(nèi)科主任 于波

　　二尖瓣就是心臟瓣膜左室左房之間有兩個(gè)瓣，兩個(gè)瓣它是開(kāi)放的，這么打開(kāi)，關(guān)閉是這么對(duì)膜關(guān)閉，但是現(xiàn)在我們這個(gè)瓣膜，它有某種原因，它就變成關(guān)不上了，它就形成一個(gè)縫，這個(gè)縫大了，反流就要心衰了，所以我們目的是把他兩個(gè)尖縫上，縫上之后，再開(kāi)的時(shí)候，這兩邊縫兩邊開(kāi)，關(guān)的時(shí)候他整個(gè)就對(duì)閉關(guān)上，就是開(kāi)開(kāi)關(guān)上、開(kāi)開(kāi)關(guān)關(guān)，它關(guān)閉的時(shí)候一定得嚴(yán)，開(kāi)的時(shí)候我們可以測(cè)壓，那么這個(gè)可以測(cè)到了，血流還是在往前走的，回來(lái)是關(guān)死的，所以說(shuō)門(mén)的形狀有些改變，但是解決了它關(guān)閉不全的這樣一個(gè)功能，(關(guān)閉不全)喘不來(lái)氣，走不了路，一走路就喘不上氣，有的時(shí)候坐著都喘不來(lái)氣，最后就全身的浮腫，躺不下抱著枕頭。

　　【解說(shuō)】介入團(tuán)隊(duì)陳濤副主任醫(yī)師、張東會(huì)副主任醫(yī)師和楊光副主任醫(yī)師，經(jīng)血管插入一根細(xì)長(zhǎng)導(dǎo)管，將一個(gè)特制的“夾子”二尖瓣夾合器，經(jīng)股靜脈進(jìn)入、穿過(guò)房間隔，進(jìn)入左心房及左室，在三維經(jīng)食道超聲及DSA引導(dǎo)下，使用二尖瓣夾合器夾住兩個(gè)瓣葉的中部，縮小二尖瓣中間的縫隙，使二尖瓣在收縮期由大的單孔變成小的雙孔，心臟超聲即刻復(fù)查，顯示植入的二尖瓣夾合器位置精準(zhǔn)，患者二尖瓣反流面積從術(shù)前的13.3平方厘米下降至無(wú)反流，用時(shí)一個(gè)半小時(shí)，手術(shù)順利完成。

　　【同期】哈醫(yī)大二院心血管病醫(yī)院院長(zhǎng)心內(nèi)科主任 于波

　　這小夾子是對(duì)人體無(wú)害的，包括這合金在體內(nèi)應(yīng)用，不光它是開(kāi)始，多年前，就是包括骨釘，支架，這些都是一些金屬，包括我們外科開(kāi)刀里面的縫合的鐵絲，都是在留在體內(nèi)，因?yàn)檫@些留在體內(nèi)之后，就把它包裹了，形成一層外膜啊，已經(jīng)保護(hù)起來(lái)，它跟血液就不在一起，所以說(shuō)它對(duì)人體是無(wú)害得。

　　【解說(shuō)】于波教授強(qiáng)調(diào)，經(jīng)皮二尖瓣修復(fù)術(shù)是一種新型的微創(chuàng)治療方案。此技術(shù)最大優(yōu)點(diǎn)是無(wú)需開(kāi)胸、無(wú)需體外循環(huán)支持，創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短、安全性高、恢復(fù)快、住院時(shí)間短，對(duì)于外科手術(shù)耐受力差，易發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥的高危患者來(lái)說(shuō)，有更優(yōu)的安全性與有效性。一般術(shù)后2－3日可以出院，術(shù)后1周內(nèi)就可以參加日�；顒�(dòng)。